Oncologia in Finlandia

Oncologia in Finlandia

L'oncologia è la branca specialistica della medicina che concerne lo studio e il trattamento dei tumori maligni.

Un professionista di medicina che si occupa di oncologia si chiama oncologo. Secondo le statistiche dell'OMS il numero dei casi di tumori maligni sta purtroppo costantemente aumentando. Si prevede che la prevalenza del cancro nel mondo raddoppi entro il 2020 rispetto all'anno 1999. In Finlandia, la diagnostica dei diversi tumori è fornita da un'ampia casistica e dallo studio di professionisti altamente specializzati, casistica suddivisa sulla base della parte del corpo in cui si verifica il tumore.

La chirurgia è scelta come trattamento primario per la maggior parte dei tumori, ad eccezione dei tumori ematologici (tumori del sangue e dei sistemi linfatici), che sono principalmente trattati con la chemioterapia postoperatoria.

A seguito della prima diagnosi principale e del trattamento chirurgico radicale, la cura oncologica dei malati di cancro generalmente continua.

I due principali tipi di trattamento oncologico sono la chemioterapia postoperatoria e la radioterapia. Inoltre, gli oncologi utilizzano la terapia ormonale, l'immunoterapia e la terapia con radionuclidi.

L'obiettivo della cura del tumore è ricercare una diagnosi accurata, eseguire interventi di chirurgia radicale e fornire trattamenti oncologici su misura per ogni paziente. La ricerca scientifica in oncologia medica in Finlandia è di altissimo livello e le statistiche dell'OMS indicano che la diagnostica e il trattamento del cancro in Finlandia sono tra i migliori al mondo.

Diagnosi delle malattie oncologiche in Finlandia

Quando si sospetta il cancro, ogni paziente viene indirizzato presso una clinica specializzata in grado di fornire la migliore diagnosi e trattamento per la malattia. La Clinica Helena collabora con gli specialisti delle migliori cliniche in Finlandia e attua ogni sforzo per indirizzare ciascun paziente verso la migliore assistenza possibile.

Metodi come tecniche di imaging medico ad ultrasuoni, tecniche diagnostiche a raggi X (ad es. mammografia), tomografia computerizzata (CT), imaging a risonanza magnetica (MRI), imaging di medicina nucleare (scintigrafia) e tomografia ad emissione di positroni (PET) svolgono un ruolo importante nella diagnosi e nel monitoraggio dinamico dei pazienti.

Gli esami endoscopici consentono di identificare e ottenere il materiale necessario per una diagnosi corretta, specialmente in gastroenterologia e pneumologia.

Gli esami istologici e immunoistochimici della biopsia del tumore aiutano ad arrivare ad una diagnosi definitiva del cancro. Al fine di eseguire una biopsia del tumore in modo accurato, la procedura di biopsia è guidata da ultrasuoni, radiografia (ad esempio nella biopsia al seno stereotattica eseguita su una mammografia) o TC. Una biopsia viene solitamente eseguita in anestesia locale. Il piccolo pezzo di tessuto per biopsia viene elaborato e tagliato a fette. Il patologo è un medico specialista che esamina le fette al microscopio e trae conclusioni sulla natura dei cambiamenti nelle cellule tumorali. Per un'analisi più accurata e specifica del tumore, viene condotto un esame immunoistochimico delle fette. Le fette sono trattate con sieri specifici per diverse varianti della formazione del cancro e quindi di solito è possibile determinare tramite queste l'origine e la classificazione del tumore.

I pazienti vengono testati per la presenza di marcatori tumorali, vale a dire sostanze specifiche nel sangue e / o nelle urine e associate a tumori. Questi includono antigeni, ormoni, proteine ​​e metaboliti delle proteine ​​e degli enzimi.

Al momento, studi genetici molecolari e test del DNA sono settori di attualità della ricerca scientifica. La comunità scientifica è in attesa di nuovi metodi di diagnostica e trattamento nel prossimo futuro.

Il trattamento delle malattie oncologiche comprende:

  • Chirurgia
  • Chemioterapia postoperatoria
  • Radioterapia
  • Immunoterapia - Terapia mirata con anticorpi speciali
  • Terapia radionuclida - Terapia mirata con isotopi speciali

La rimozione chirurgica radicale (curativa)  del tumore canceroso con un approccio di risparmio di organi è il primo obiettivo nel trattamento del cancro. Il progresso delle tecniche di chirurgia plastica ricostruttiva ha ampliato le possibilità della chirurgia radicale. Anche se l'escissione del tumore radicale non è possibile, la resezione palliativa del tumore e l'escissione delle metastasi possono portare ad un lungo periodo senza il riemergere del tumore e migliorare la qualità della vita dei pazienti.

La chemioterapia postoperatoria  in oncologia si riferisce al trattamento del cancro con tossine che sono in grado di distruggere le cellule tumorali ma che hanno un impatto relativamente basso sulle cellule normali del paziente. Questi farmaci sono chiamati citostatici.

La chemioterapia citostatica può essere scelta come metodo principale di trattamento per il cancro maligno o come trattamento supplementare dopo chirurgia o radioterapia (chemioterapia adiuvante). In alcuni casi, viene applicato prima dell'intervento programmato per ridurre il tumore ad una dimensione operabile (chemioterapia neoadiuvante).

La somministrazione di un ciclo di chemioterapia richiede molta cura perché gli agenti utilizzati hanno un forte effetto sulle cellule tumorali e, sebbene in misura minore, anche sulle cellule sane del corpo.

In alcuni casi, è efficace la terapia ormonale ed è usata particolarmente nel trattamento del cancro al seno e alla prostata.

Ancora un altro metodo di trattamento del cancro è l'immunoterapia, il cui scopo è ripristinare la capacità del sistema immunitario al fine di combattere le cellule tumorali. Per ripristinare e migliorare il sistema immunitario nel trattamento di malattie oncologiche, in particolare linfomi o carcinoma mammario, vengono utilizzati agenti speciali, tra cui anticorpi monoclonali.

La radioterapia è una branca speciale dell'oncologia. Alcuni tumori cancerosi sono particolarmente sensibili alla radiazione (ad esempio alcuni tumori polmonari). Prima di iniziare la radioterapia, l'area da trattare viene accuratamente definita mediante tomografia computerizzata (CT) e un fisico medico calcola la dose di radiazione.

Il principio della radioterapia convenzionale (radioterapia) si basa sulla diversa capacità delle cellule normali e delle cellule tumorali patologiche di riparare i danni del DNA dopo le radiazioni. Il meccanismo principale prevede la ionizzazione delle molecole d'acqua, portando alla formazione di radicali liberi reattivi che danneggiano il DNA e quindi le cellule.

La terapia con radionuclidi (terapia con radioisotopi) viene somministrata a un paziente principalmente per via endovenosa. È una terapia mirata. Le radiazioni vengono inviate alle cellule tumorali con l'aiuto di una sostanza vettore speciale. Ad esempio, lo iodio radioattivo viene utilizzato nel trattamento del cancro alla tiroide.

Il vantaggio di trattare i tumori con radiazioni ionizzanti è l'efficacia contro le cellule anormali mentre il danno alle cellule sane può essere ridotto al minimo.